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宿松縣人民政府辦公室關于做好2020年城鄉居民基本醫療保險費征繳工作的通知

號: 777390028/201912-00140 信息分類: 衛生、體育,通知
內容分類: 其他文件
發布機構: 政府辦 生成日期: 2019-09-10 00:00
生效時間: 2019-09-03 廢止時間:
稱: 宿松縣人民政府辦公室關于做好2020年城鄉居民基本醫療保險費征繳工作的通知
號: 松政辦秘〔2019〕80號 詞: 城鄉居民基本醫療

各鄉、鎮人民政府,縣政府各部門、直屬機構、派出機構,華陽河農場、九成監獄管理局:

為扎實做好2020年度城鄉居民醫保參保工作,按照《關于做好2019年城鄉居民醫療保障工作的通知》(皖醫保發〔201917)、《關于做好城鄉居民基本醫療保險費征繳工作的通知》(皖稅發〔201929)、《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(宜醫保辦〔201944號)等文件要求,按照政府主導、屬地管理、便捷高效、規范有序等工作原則,結合社保費征管職責劃轉、醫療保障工作會議制度、基層經辦模式持續穩定等工作要求,現就2020年度全縣城鄉居民基本醫療保險費參保繳費工作通知如下:

一、征繳時間

我縣2020年度城鄉居民基本醫療保險費征繳工作自20199月啟動,20191220日結束。戶口在我縣的新生兒、部隊轉業軍人、外地救助站遣送人員、刑滿釋放及保外就醫人員,憑相關佐證材料,可以在年度內補辦參保手續。

二、征繳標準

2020年城鄉居民醫保人均籌資總額不低于770元,其中個人繳費250元。

三、參保對象

按照全民參保計劃,已參加職工基本醫療保險之外的所有城鄉居民均應參加城鄉居民醫保。具體包括:農村居民、城鎮非從業居民、在校學生及兒童、戶籍不在我縣但在我縣長期居住人員、待產嬰兒(可隨父母提前參保并在系統統一錄入為“待產兒”)。

四、參保目標

原則上要做到應保盡保,各鄉鎮及獨立征繳匯總單位的城鄉居民醫保參保率確保達到99%以上,其中農村五保、城鄉低保及重點優撫對象、建檔立卡貧困人口,參保率必須達到100%。

五、征繳辦理

城鄉居民基本醫療保險費征繳由縣稅務部門牽頭負責,縣財政、醫保、民政、扶貧辦、退役軍人管理等部門配合,以各鄉鎮、縣經開區、東北新城、華陽河農場、九成監獄管理局為獨立征繳匯總單位(縣漁政站管理的漁民、縣茶廠職工及家庭成員、縣離休干部遺屬、縣宗教局受理的宗教人士等群體按屬地管理原則,相應納入各獨立征繳匯總單位經辦)。堅持整戶參保原則(學生及兒童隨父母參保、父母雙方均參加我縣職工醫保的,可單獨列戶),參保人員可在戶籍地或居住地的村委會、社區委辦理參保手續,并準確提供參保人員戶籍信息。

六、征繳方式

(一)現金收繳。采取鄉鎮干部包村(社區)、村(社區)干部包組、村組干部包戶等包保責任措施,定點或上門以現金方式收繳參保金。

(二)轉賬支付。針對城鄉居民外出務工實際,各地可以利用銀行轉賬業務,為繳費經辦人員辦理轉賬專戶,接收外出家庭參保金,減少委托墊資壓力。

(三)協議征繳。各鄉鎮人民政府及縣經開區、東北新城管委會可與參保家庭簽訂參保征繳協議書,委托銀行從儲蓄賬戶代扣代繳。

(四)政府資助。農村五保戶、2019年度認定的城鄉低保戶、重點優撫對象、2016年后建檔立卡貧困人口由政府全額代繳。生活貧困的市級以上勞模、離休干部遺屬、農村計劃生育特別扶助對象等特殊群體繼續按相關規定執行(可以重復享受資助的,按上限250元執行)。

(五)資金管理。全縣各地每日征繳的參保金均要及時、足額繳入各鄉鎮設立的農村集體三資專戶(城鄉居民醫?;饘簦?,鄉鎮財政所每月逢五之日向稅務機關申報,開具稅收繳款書(銀行經收專用)繳庫或通過稅庫銀聯網繳款入庫,至20191231日入庫完畢,并做到人數與資金一致,通過政府代繳的參保金,通過財政賬戶轉賬支付。對于各種形式收取或代繳的參保金,均要由稅務部門或稅務部門委托獨立征繳單位代征的財政機構開具城鄉居民基本醫療保險征繳專用憑證,并做到票款同步。專用收據由稅務部門統發統收,臺賬管理,銷核準確,確保做到人數、金額、信息、票據相符。

七、信息錄入

各鄉鎮及其他征繳匯總單位要安排專門力量和資金,認真做好2020年城鄉居民醫保參保信息的登記、核查、錄入、上報及存檔等工作。為減少人員遺漏、身份證號及姓名錯誤等問題,各地在強化責任的基礎上,要在各個工作環節上層層把關,做到邊收款、邊開票、邊登記、邊錄入,因工作馬虎造成的人員遺漏按“誰出錯誰負責”進行處理;各村、社區在人數、款項、收據、上傳信息相符的情況下,匯總底冊交鄉鎮醫保辦復核把關并經主管稅務分局確認繳費入庫后,于20191220日至25日(節假日順延)報縣醫保局驗收并導入城鄉居民醫保信息管理系統(新農合),確保202011日補償接軌。

八、組織保障

(一)成立縣城鄉居民基本醫療保險費征繳工作領導小組,由分管副縣長任組長,縣稅務、醫保、財政、人行等部門主要負責人為成員,領導小組辦公室設在縣稅務局,稅務局張永根同志兼任辦公室主任。領導小組指導統籌推進全縣城鄉居民基本醫療保險費征繳工作,研究解決城鄉居民基本醫療保險費征繳工作中存在的困難和問題,搭建信息共享平臺。

(二)建立醫療保障工作聯席會議制度。聯席會議由縣直相關部門組成,聯席會議辦公室設在縣醫保局,張建華同志兼任辦公室主任。主要職責是傳達貫徹上級醫療保障政策,負責全縣醫療保障管理的組織和協調工作,研究分析醫療保障工作中面臨的形勢和問題(附件一:宿松縣醫療保障工作聯席會議制度)。

(三)鞏固完善鄉(鎮)村兩級醫療保障組織。提高基層醫保經辦能力,下沉便民服務窗口,進一步夯實便民高效的醫保服務體系,進一步方便參保城鄉居民(附件二:宿松縣鄉(鎮)村兩級醫療保障組織)

九、工作要求

(一)注重經辦協作。城鄉居民醫保是涉及面廣、群眾關切度高的民生工程,各鄉鎮及獨立征繳匯總單位要將參保征繳工作作為保障人民健康權益、預防因病致貧返貧、促進社會和諧進步的重要抓手;要層層壓實責任,繼續發揮好基層干部的重要作用;要加強工作協作,各稅務分局及各地財政所、醫保辦、民政辦、退役辦、扶貧站等經辦機構務必信息互通共享,提高信息采集質量。

(二)注重廣泛動員。鑒于2020年個人征繳標準提高到250元,必須做好政策宣傳和參保動員工作。各參保獨立征繳單位、各相關職能部門、各級定點醫療機構要利用不同平臺宣傳全市城鄉居民醫保的惠民性和便民性,特別是要善于挖掘身邊典型案例,教育人、引導人、鼓舞人,充分利用電視、報紙、網絡、短信平臺、公眾號、宣傳欄、標語、明白紙等多種宣傳手段,不斷強化醫保必要性,進一步提高參保積極性。

(三)注重操作規范。各地在征繳過程中,要堅持以家庭為征繳單位全員參保,不得選擇性參保,不得接受非本地長期居住的非宿松籍人員參保,不得接受已參加職工醫保人員重復投機參保;不論采取何種繳費方式,都必須向參保戶及時、準確開具統一印制的專用收據,收據上要注明家庭成員姓名及身份證號。對借機搭車收費、虛報參保人數、強迫單位和個人墊資參保、不嚴格執行以家庭為單位參保規定、截留挪用參保金等違規現象,一經發現堅決糾正,對造成基金損失、參保人員不能享受待遇等嚴重后果的,將嚴肅追責,以致移送法檢機關處理。

(四)注重壓實責任。各相關職能部門要各負其責,通力協作,密切配合,形成合力,確保全面完成我縣2020年城鄉居民醫保參保征繳工作任務。

1.縣醫保部門要負責征繳工作的統籌協調和業務指導,要組織開展有關縣級政策業務培訓;安排力量深入基層幫助鄉鎮開展業務培訓和征繳動員等活動,為基層經辦人員答疑解惑,增強入戶宣傳的思想覺悟和政策儲備。

2.縣稅務部門要負責參保征繳專用票據的領用、發放、核銷登記等管理工作;要做好委托鄉鎮代征、財政所經辦的工作銜接和業務指導;要會同醫保部門動態監管各地參保進度,確保各獨立征繳匯總單位按征繳進度上解參保金。

3.縣財政部門要及時做好代繳群體參保金轉賬及縣級財政配套金撥付和國家、省兩級財政補助金申報工作。

4.縣民政部門要負責準確提供全縣五保、2019年度低保人員名單及身份證號碼;縣退役軍人事務管理局要負責準確提供重點優撫等特殊群體名單及身份證號碼;縣扶貧辦要負責提供建檔立卡及動態調整的貧困戶名單及身份證號碼。

5.縣教育部門繼續做好在校學生隨父母參保的宣傳發動工作,確保每一位學生均享有醫療保障。

6.縣內各新聞媒體要組織專門力量,開設宣傳專欄,集中做好政策解讀、典型案例、工作動態等城鄉居民醫保宣傳工作,積極營造良好的輿論氛圍。

7.縣委縣政府督查室要組織相關部門開展督查活動,了解各地征繳進展,定期調度通報,及時研究解決工作中遇到的困難和問題,為確保2020年城鄉居民醫保征繳工作順利完成保駕護航。

宿松縣人民政府辦公室 

                              201993  

附件一:

宿松縣醫療保障工作聯席會議制度

一、主要職責

1.傳達貫徹上級醫療保障政策,負責全縣醫療保障管理的組織和協調工作。

2.研究和分析當前醫療保障工作面臨的形勢和問題,并對醫療保障運行情況進行調研,提出解決問題辦法。

3.了解掌握各部門工作情況,總結交流經驗,建立部門間聯動協作機制,開展專項治理,打擊欺詐騙保行為,確?;鸢踩?。

4.完成縣政府交辦的其他事項。

二、人員組成

聯席會議由醫療保障局、縣公安局、縣財政局、縣衛健委、縣審計局、縣人社局、縣市場監督管理局、縣民政局、縣退役軍人事務管理局、縣司法局、縣稅務局、縣統計局、縣扶貧開發工作辦公室、縣農業農村局、縣殘聯、縣融媒體中心、縣數據資源管理局、人保財險公司等部門組成,縣醫療保障局為牽頭單位。

縣政府分管醫療保障工作的副縣長擔任聯席會議的總召集人,縣政府辦相關副主任、縣醫療保障局局長為召集人,各成員單位分管負責人為聯席會議成員。聯席會議辦公室設在縣醫療保障局,縣醫療保障局局長兼任辦公室主任。

三、工作規則

1.聯席會議根據工作需要定期或不定期召開全體會議,議題和時間由聯席會議辦公室提報總召集人批準。成員單位可以向聯席會議辦公室提出召開全體會議的建議。

2.聯席會議由總召集人或委托召集人主持。研究具體工作事項時,可視情況召集部分成員單位參加會議,也可邀請其他部門和專家參加會議。

3.聯席會議以紀要的形式明確議定事項,經與會單位會簽后,由總召集人審核后簽發。

四、工作要求

1.聯席會議辦公室負責議題的收集和整理,會議通知和會議紀要的起草;督促落實聯席會議議定事項;對醫療保障管理過程中存在的問題進行督查督辦;及時向各成員單位通報有關情況等。

2.各成員單位要深入研究醫療保障管理工作中的重大問題,制定工作措施,及時提出需聯席會議討論的議題;相互支持、密切配合,認真落實聯席會議議定的事項。

3.聯席會議可根據工作需要,增補相關部門為成員單位。聯席會議成員與聯絡員因工作變動需要調整的,由所在單位提出,報聯席會議確定。

附件二:

宿松縣鄉(鎮)村兩級醫療保障組織

一、鄉鎮醫療保障組織及職責

各鄉鎮人民政府明確分管醫保負責人,設立醫療保障辦公室(取消原新農合辦公室),定員2-3名,由鄉鎮統籌調劑解決。具體職責為:

1.負責組織協調統籌本鄉鎮醫療保障工作;

2.負責做好醫療保障政策及貧困人口綜合醫保政策的宣傳,督促各村配合稅務部門做好籌資的征繳工作;

3.負責本轄區內城鄉居民縣域外住院補償、大病醫療救助資料的初審和收集工作,每周上報縣醫保局,做好意外傷害致傷原因調查工作,每月公示相關補償信息;

4.協助和配合縣醫療保障局對本鄉鎮、村定點醫療機構的監督管理,負責對本鄉鎮參保人員的監督管理;

5.負責本鄉鎮居民申辦慢性病證的材料受理工作并每月上報縣醫保局。

6.負責本鄉鎮基礎臺賬及相關補償信息檔案管理工作。

二、村級醫療保障組織及職責

村級黨群服務中心開設醫療保障工作窗口,確定1名村干為醫療保障工作人員。具體職責為:

1.負責本村醫療保障政策宣傳,特別是貧困人口“351”“180”政策宣傳,通過扶貧夜校和扶貧理事會等多種途徑廣泛宣傳政策;

2.負責做好本村居民的籌資及基礎信息的登記、錄入工作;

3.負責受理村民的縣域外住院補償資料、大病醫療救助材料和慢性病證材料并每周上報鄉鎮醫保辦。

4.負責為本村貧困人口提供醫療結算清單并及時存檔于扶貧包中;

5.負責對外傷住院病人致傷原因的核實工作;

6.做好本村居民補償相關信息、檔案管理工作。

解讀
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